O aconselhamento pediátrico ao alcance de todos

Mário Cordeiro, um dos mais conceituados pediatras portugueses resolveu reunir 1333 questões para satisfazer dúvidas dos pais em torno de 11 temas capitais: alimentação (desde o aleitamento materno à alimentação na adolescência); questões relacionados com o sono; noções gerais sobre crescimento incluindo a dentição; a higiene (tema muito abrangente, inclui o banho do recém-nascido, fraldas, higiene dos mais crescidos, higiene dentária); desenvolvimento (bebés, visão, locomoção, fala, fases do desenvolvimento…); educação (não descurando birras, medos e a comunicação entre pais e filhos); a escola (infantário e jardim de infância, a entrada no primeiro ciclo); brincar e brincar (brinquedos e brincadeiras); sexualidade (nos primeiros tempos de vida até à adolescência); acidentes (inclui as grandes categorias, desde intoxicações a afogamentos); a problemática da saúde, inclui as vacinas, a consulta de pediatria e a versatilidade das doenças (febre, gânglios, boca, olhos, nariz, ouvidos…). Todos estes 11 temas capitais incluem a adolescência. Mário Cordeiro justifica-se: “A minha função como pediatra, para além de promover a saúde das crianças e identificar a prevenir a doença, é ajudar os pais a ter uma parentalidade feliz. Neste livro decidi reunir 1333 questões. Estou certo de que, ao lerem-nas, se identificarão com a maioria delas. O meu objetivo foi dar-vos respostas práticas, claras, diretas e baseadas no que a ciência sabe sobre o assunto. Mais do que caminhos, são sugestões, pistas e indicadores que creio úteis para que possam educar e criar os vossos filhos com a plenitude, afeto, eficiência e satisfação que pais e filhos merecem”.

E “1333 perguntas para fazer ao seu pediatra”, por Mário Cordeiro, A Esfera dos Livros, 2012 revela-se um guia prático engenhosamente elaborado, uma comunicação muito acessível e uma preocupação de tratar o essencial para que não subsistam mais dúvidas, ansiedades e angústias.

Nada como dar a palavra ao pediatra. Logo sobre o aleitamento materno: “É melhor, quer para o bebé, quer para a mãe. Nenhuma mãe é pior ou melhor por amamentar. Dar ou não de mamar? Cada mulher saberá o que quer fazer, mas também o que pode. As mães que optarem por substitutos do leite materno não se devem sentir culpabilizadas ou frustradas. O seu bebé crescerá de igual maneira e o amor que lhe transmite quando lhe pega é idêntico dando peito ou dando biberão. O leite materno contém múltiplos componentes naturais e vivos que o leite artificial é incapaz de igualar, nem em quantidade nem em qualidade. O leite materno é sempre melhor, também, porque protege ainda mais o bebé de infeções. Quando se está a dar de mamar concentre-se nessa tarefa e ignore preocupações, telemóveis e outras formas de interrupção. Deve posicionar-se confortavelmente, com as costas bem assentes e apoiadas. Posicione o bebé perto de si, com as ancas dele fletidas, para que o bebé não tenha de voltar a cabeça para chegar ao peito. A boca e o nariz do bebé deverão estar de frente para o mamilo”. O pediatra procura dar ampla cobertura a questões referentes à alimentação: início da diversificação alimentar, com que idade se deve iniciar o consumo de peixe, o consumo de ovos, fruta, iogurte, alimentos pré-cozinhados, quais os maiores erros alimentares no primeiro ano de vida, o que devemos saber sobre a alimentação em idade escolar, entre outros.

Acerca do sono, são explicadas as suas diferentes fases, como processa o sono dos bebés e das crianças, os tipos de rotina que se devem implementar para adormecer os nossos filhos, porque é que algumas crianças acordam tantas vezes à noite, quantas horas deve dormir o meu filho, de acordo com a sua idade, devem dormir os bebés às escuras, deve dizer-se que vem aí o papão quando uma criança está a fazer birra ou não quer dormir? É bom ter sonhos? Os nossos filhos devem dormir a sesta? O que são as insónias, o que é o bruxismo.

Passando para o crescimento, analisam-se as suas variações sazonais, o peso e estatura do bebé e da criança, quais as consequências da obesidade, passa-se em revista os problemas dos dentes. É dentro deste tema que o autor procura responder às muitas questões que se põem no crescimento na adolescência: diferenças entre rapazes e raparigas, em que idade começa e puberdade e a adolescência, o significado da menarca (primeira menstruação) e em que idade deve surgir? Quando tempo dura a puberdade nos rapazes? Porque se dá a mudança de voz nos rapazes? O que é a acne e as suas causas.

A higiene começa com o banho do bebé, procura responder a questão como a temperatura a que deve estar a água do banho, até que idade se deve usar a banheira de bebé, como se deve cuidar crosta láctea, como se deve lavar a roupa do bebé, saber cortar as unhas, razões e causas psicológicas para a enurese (fazer xixi na cama), o que se deve fazer quando surge dor de dentes na criança, o que se pode fazer para diminuir o cheiro a chulé, entre tantas outras questões.

Os pais põem muitas questões sobre o desenvolvimento, estão ansiosos acerca do início da locomoção da criança, querem saber a partir de que altura é que as crianças começam a dizer as primeiras palavras, quais as principais causas de perturbações da linguagem. E querem também saber as fases de desenvolvimento.

A educação começa por sabermos quais os valores reputados como essenciais a serem transmitidos a uma criança e quantas questões Mário Cordeiro põe em cima da mesa, abarcando castigos, o que fazer quando a criança faz asneiras, como encarar a agressividade da criança, mas também os seus medos, como saber ultrapassar birras.

E chega o momento de enfrentar a escola, perguntando se o bebé deve ficar com os avós, entregue a uma ama, a uma empregada ou no infantário. E quando a criança detesta o jardim-de-infância? E como me devo despedir da minha filha, de dois anos, quando a vou levar de manhã à escola? E quando a minha filha de 5 anos se zangou com umas amigas e anda muito triste, o que posso fazer? O que devem fazer os pais perante um filho que chora quando o deixam na escolinha? Como lidar com as birras antes de irem para a escola? O que posso fazer quando o meu filho tem piolhos. O meu filho tem 7 anos e tem um enorme problema em ir à casa de banho na escola. É comum, esta renitência?

Estamos perante um guia prático ambicioso que abarca, com sucesso, o universo que se estende desde o recém-nascido até ao adolescente. As brincadeiras, as complexas questões que a sexualidade levanta, a esfera dos acidentes onde se deve atuar com rapidez e bom senso. E, por fim a temática obrigatória da saúde, onde não faltam as vacinas e a vastidão das principais doenças.

Não sei se este é o principal livro entre os muitos que escreveu o pediatra Mário Cordeiro. Mas ele está de parabéns por ter coligido em cerca de 650 páginas as grandes dúvidas que assaltam os pais. Perguntas e respostas escolhidas com imenso critério, com excelente comunicação que a sabedoria também promove.

Mário Beja Santos

Julho de 2014